Lid worden GvOL

Via onderstaand formulier kun je je inschrijven voor het Gezelschap van Oud-Leden (GvOL).

Heb je een mail gekregen met een uitnodiging voor het GvOL? Dan kan je onderstaand formulier gewoon invulen.

Heb je geen mail gekregen, wil je je uitschrijven bij S.V.K.T. Variscopic of heb je andere vragen? Stuur dan even een mailtje naar secretaris@variscopic.nl.

Velden met een * zijn verplicht.

PersoonsgegevensVoornaam *
Tussenvoegsel(s)
Achternaam *
Geboortedatum *

ContactgegevensE-mailadres *
Mobiel *
Straatnaam + huisnummer *
Postcode *
Plaats *

Privacybeleid

Klik hier om het privacybeleid te lezen.

Akkoord privacybeleid van S.V.K.T. Variscopic *

Extra gegevensAankomstjaar S.V.K.T. Variscopic (cohort) *
Afgeronde opleiding *
Huidig werkveld *
Opmerkingen?

Pakket

Pakket 1: onbetaald lidmaatschap

- Uw gegevens worden bewaard
- Abonnement op de halfjaarlijkse nieuwsbrief
- Deelname mogelijk aan de jaarlijkse oud-leden activiteit

Pakket 2: betaald lidmaatschap (€10 per jaar)

- Uw gegevens worden bewaard
- Abonnement op de halfjaarlijkse nieuwsbrief
- Deelname mogelijk aan alle activiteiten van S.V.K.T. Variscopic
- Mogelijkheid om het tijdschrift Scope. thuisgestuurd te krijgen
- Dit pakket wordt mogelijk uitgebreid in de toekomst

Optioneel: Jaarboek (€10 per jaar)

- Mogelijkheid om het jaarboek thuisgestuurd te krijgen

Jaarlijkse betaling

Er zijn twee opties wat betreft de jaarlijkse betaling. Indien je in de periode tussen oktober en april (van 1 oktober t/m 31 maart) je lidmaatschap tot het Gezelschap van Oud-Leden aanvraagt, dien je de komende jaren het verschuldigde bedrag op 1 april over te maken. Indien je dit in de periode tussen april en oktober doet (van 1 april t/m 30 september), dien je de komende jaren het verschuldige bedrag op 1 oktober over te maken. Kies dus, indien je kiest voor een betaald lidmaatschap, voor de juiste maand.

Voor welk pakket heb je gekozen? *
Wil je voor €10 extra per jaar een jaarboek ontvangen? *
Ik wil mij graag abonneren op de halfjaarlijkse nieuwsbrief *
Indien je hebt gekozen voor het betaalde pakket: Wil je 2x per jaar het tijdschrift 'Scope' ontvangen op het opgegeven adres? *

Betalingsverplichting

Afhankelijk van het gekozen pakket vragen wij een jaarlijkse bijdrage.

- Het onbetaalde pakket is gratis.
- Het betaalde pakket is €10 per jaar.
- Heb je bij het betaalde pakket er ook voor gekozen om een jaarboek te ontvangen? Dan komt hier €10 per jaar bovenop en bedraagt de jaarlijkse bijdrage €20 per jaar.
- Ook kan je kiezen voor het onbetaalde pakket in combinatie met het ontvangen van een jaarboek. De jaarlijkse bijdrage wordt dan €10 per jaar.

Het verschuldige bedrag kun je overmaken of via automatische incasso laten afschrijven.

Indien je voor automatische incasso kiest hebben wij een ingevulde incasso formulier van je nodig. Als je deze nog niet hebt ingevuld, kun je deze hier downloaden. Voeg het bestand hieronder toe aan je inschrijving.

Overmaken kan naar de volgende rekening: NL92 INGB 0006 5066 76 t.n.v. Studievereniging Klinische Technologie Variscopic

Akkoord betalingsverplichting (indien van toepassing) *
Via welk betalingsmogelijkheid wil je dit? *
Voeg hier het automatische incassoformulier toe